정신적 치료과정의 특징과 방향은 무엇인가 반사회적 성격을 가진 사람들이 분석이나 정신치료를 받으러 오는 것은 스스로 필요하다고 생각해서 이기보다는 사법체계에서 그렇게 부과해서 오는 경우가 대부분입니다. 또 심각한 정신병질자pure psychopath인 경우는 분석이나 정신치료가 효과를 볼 수 없습니다. 이 유형의 성격자들은 힘의 논리를 그대로 가져와서 치료자를 이용하려 하고 치료자를 뛰어넘으려고 몰두합니다. 이러한 태도는 치료자에게도 돕는 자로서의 정체성에 혼란을 […]
어떤 환경적 배경에서 형성되는가 타고나면서부터 과반응적이고 요구가 많고, 산만하며 고집 센 경향을 갖습니다. 이런 아이들에게는 보다 적극적이며 한계를 배우게 하는 양육이 필요합니다. 그런데 도리어 환경이 혼란스럽고 힘의 논리가 불안정적으로 지배하면 아이는 적절한 한계를 경험하지 못하고 충동적 행동의 결과에 대해서도 신중하게 생각하지 못하게 됩니다. 즉 이러한 상황에서 아이의 정신을 지배하는 것은 불안정과 혼란 속에서 난무하는 힘의 […]
최근에는 정신병질적 psychopathic이라는 강한 어감의 용어 대신 반사회적 antisocial이라는 다소 순화된 용어를 사용하는 경향성이 있습니다. 그러나 정신병질적이라는 용어로 정의되어야 하는 본래의 매우 전형적인 그룹이 존재하는 것이 사실입니다. 어떤 특징과 정서를 갖고 있는가 정신병질적 유형의 사람들은 기본적으로 다른 유형의 사람들에 비해 타고난 강한 공격성을 갖고 있습니다. 모든 목적에 대해 힘의 논리를 적용하고 힘을 통해 우위를 선점하려 […]
그렇게 난독증까지 앓던 그녀가 결국 의대를 가서 의사가 되었습니다. 모든 것을 강박적으로 매달려서 공부하고 외우고 시험 치는, 지옥과도 같은 날들이었다고 했습니다. 그리고 현재까지도 거의 매일 우울이나 짜증이 그녀의 감정을 지배했습니다. 한 번씩 술을 마실 때 빼고는 기분이 그냥 좋은 날은 없다는 것이었습니다. 그녀를 향한 저의 경험은 놀라움과 답답함을 놓고 교차했습니다. 자신의 즉각적 기쁨이나 소망을 억누르고 […]
현진 씨의 사례 현진 씨가 저를 찾아왔을 때 그녀는 30대 중반의 의사였습니다. 그녀는 분석을 하려는 이유에 대한 질문에 삶이 너무 건조하고 기계적이어서 숨이 쉬어지지 않는다고 했습니다. 환자를 대해야 하는 것도, 공부를 계속해 가는 것도, 가족을 돌보는 것도 모두가 거대한 의무로만 느껴진다는 것이었습니다. 어릴 때부터 공부를 뛰어나게 잘했던 그녀는 우울하고 서로 간에 갈등이 많던 부모님 두 […]
어떤 환경적 배경에서 형성되는가 부모나 양육자의 매우 높은 기준과 그것에 맞춰주기를 바라는 기대가 강한 환경에서 강박충동적 성향의 토대가 생겨납니다. 부모가 아이가 충분히 준비되기 전에 계속적으로 높은 기준과 정확성을 요구하는 것, 또 부모의 기준 때문에 아이의 감정, 생각과 상상을 받아들이지 않는 것은 아이로 하여금 환경에 강박충동적으로 적응하게 하는 심각한 문제를 일으킵니다. 현대의 가족 상황에서는 죄책감을 불러일으키는 […]
어떤 특징과 정서를 갖고 있는가 방어적 기전이 생각을 중심으로 이루어지는 것은 강박 obsession이고 행동을 중심으로 이루어지는 것은 충동 compulsion으로 정의됩니다. 강박 obsession은 지속적이며 원치 않는 생각의 반복을 의미하며 충동 compulsion은 원치 않는 행동의 반복을 말합니다. 강박이나 충동은 꼭 성격적으로 강박충동적인 사람들에게서만 일어나는 것이 아니라는 점을 유의할 필요가 있습니다. 그리고 강박충동적 성격자들 모두가 반복적이고 침투적인 생각과 […]
경미 씨의 사례 정신에 대한 분석이란 해석을 통한 지적인 통찰로만 가능한 것이 결코 아닙니다. 정서적인 경험을 통하지 않고는 성찰과 인격적 변화는 불가능합니다. 경미 씨의 경우에도 편집적 성격의 화살이 저를 겨누기 시작했고 저의 모든 말투와 태도에 대해 의심과 비판의 목소리로 캐물었습니다. 그녀에게는 폭발적인 감정으로 보복하지 않고 견뎌줄 대상이 필요했습니다. 그러나 저 또한 그녀와 치료적 작업을 하면서 […]
경미 씨의 사례 경미 씨는 가족들과 심한 말다툼을 하게 되는 일이 계속 벌어진다며 자신이 왜 이러는지 알고 싶다고 했습니다. 20대 후반인 그녀는 가족들과 함께 살고 있었습니다. 가족과의 대화 도중에 어떤 단어가 거슬리게 되면, 그런 말을 사용한 것은 자신을 무시해서임이 틀림없다는 생각이 자꾸만 커지고 이내 큰 싸움이 된다고 했습니다. 상대방이 아무리 그런 의도가 아니었다고 해도 소용이 […]
어떤 환경적 배경에서 형성되는가 양육자가 아이에게 심한 비판과 변덕스러운 처벌을 내리며 모욕이나 수치심을 주는 상태가 기본적 배경이 됩니다. 반복적으로 제압당하고 모욕을 당하는 것입니다. 힘에 의해 모욕을 경험하기 때문에 힘의 문제가 중요한 주제가 되지만 기본적으로 사랑할 수 있는 능력을 갖고 있기에 반사회적 인격을 가진 사람들과 구분됩니다. 그리고 일차적 양육자가 감당하기 힘든 불안을 갖고 있는 경우에 양육자 […]
어떤 특징과 정서를 갖고 있는가 편집적 성격을 가진 사람들은 자신에게 감지된 부정적 속성들을 외부로 투사하여 해결하는 패턴을 갖고 있습니다. 그러한 부정적 요소들을 외부의 위협으로 경험하므로 두려움과 의심이 생겨납니다. 외부에 위협이 있다고 믿는 성향으로 인해, 보다 심각한 수준에 있는 편집적 성격자들은 타인들에게 더 위험이 되곤 합니다. 우월한 힘이나 권위로부터 오는 위협을 늘 감지하고 두려움과 수치심, 굴욕감을 […]
어느 날 아버지에 대한 주제가 다시 대두되었고, 저는 그가 감당할 수 있을지 확신하지 못했지만 질문을 하나 던졌습니다. 아버지에 대해 그렇게 강한 분노가 지속된다면 왜 물리적으로 독립하지 않느냐고 물었습니다. 이미 독립에 대한 이야기를 여러 번 나누던 터라 저의 질문은 새삼스러운 것은 아니었지만 보다 공격적으로 들렸던 것임에 틀림없었습니다. 그의 얼굴은 평소보다 더 경직되었습니다. 그의 내면에 아버지를 향한 […]
석진 씨의 사례 석진 씨는 특별히 무엇인가를 해결하기보다는 자신이 이대로는 제대로 살아갈 수 없을 것 같고 깨달음이 필요하다며 제 진료실을 찾았습니다. 그는 30대 중반의 남성이었는데 아직 부모님과 함께 지내고 있었습니다. 좋은 대학을 졸업해서 직장생활을 하다가 당시는 배달업을 하고 있었습니다. 직장을 그만둔 이유를 물었을 때 그냥 직장을 그만두었다고만 했습니다. 그러나 저는 석진 씨와의 분석 상황을 통해 […]
이 유형의 사람은 우리가 흔히 ‘은둔형 외톨이’라는 용어를 사용할 때 떠올리는 이미지와 통합니다. 하지만 냉담하고 상대에게 신경 쓰지 않는 모습으로만 묘사되는 것은 부적절합니다. 타인에게 매우 마음을 쓰고 친밀함에 대한 소망이 있지만 친밀함이 가져올 숨 막힘과 두려움 때문에 타인과의 거리를 필요로 하는 것입니다. 즉 인간관계의 자극에 매우 민감하게 반응하며 타인의 영향력에 의해 삼켜지거나 조종당해서 상처입을 수 […]
“아버지가 나한테 했던 일을 다 알고 있어요! 나는 그때도 지금도 잊은 적이 없어요!” 화를 내던 그녀가 눈물을 흘리며 더 이상 말을 하지 않았습니다. 카우치에 기대 누운 그녀는 그대로 머리를 붙잡고 가만히 있었습니다. 그녀의 상태 전환을 조심스럽게 지켜보던 저는 십 분쯤 지나 지금 마음이 어떠냐고 물었습니다. 그녀는 차분한 평소의 목소리로 돌아와 있었습니다. 머리가 좀 아픈데 그걸 […]
미지 씨의 사례 미지 씨는 분노조절의 문제로 한의원을 찾아왔습니다. 그녀는 30대 초반으로 아직 결혼하지 않고 가족과 함께 지내고 있었습니다. “회사 동료들과 갈등이 생겨서 싸우게 될 때 내가 화를 엄청나게 낸다고들 하더라”고 이야기하는 그녀에게 저는 ‘하더라’고 표현하는 것은 미지 씨 자신은 화를 낸 것이 잘 기억나지 않기 때문이냐고 질문했습니다. 그녀는 그렇다고, 싸움이 시작되는 상황까지는 대충 기억이 […]
