임플랜트와 틀니가 만나면…
오늘은 임플랜트를 이용한 틀니로 치료된 케이스를 소개하고 싶다. 많은 환자 분들이 임플랜트를 할까요 ?…아니면 틀니를 할까요?…라고 많이 물어보는데 임플랜트와 틀니를 함께 사용하여서 치료할 수도 있다는 것을 잘 모르는 경우가 많다.
이렇게 임플랜트와 틀니를 함께 사용하는 치료 케이스는 치아가 많이 없어서 전악을 치료할 때 많이 사용 되는 치료 방법이다. 임플랜트를 많이 심어서 전체를 하나하나의 크라운으로 복원할 수도 있지만 그러면 아무래도 비용이 많이 들어 환자에게 부담이 될 수가 있다.
그런 경우에 임플랜트의 숫자를 줄여서 심고 치아 하나하나의 크라운 대신에 틀니를 이용하여서 치료하는 경우이다. 임플랜트의 숫자에 따라서 여러 종류의 임플랜트 틀니를 만들 수 있다.
그러나 많은 것들 중에서 내가 제일 권하는 것은 임플랜트 서포티트 틀니 (implant-supported over-denture)를 권하고 싶다. 일단 이 임플랜트 서포티트 틀니의 장점은 틀니가 임플랜트 위에 앉기 때문에 공학적으로 굉장히 안정적이다.
그래서 전체 치아를 다 잃어버렸다 해도 임플랜트 서포티트 틀니를 통한 치료를 받은 환자들은 너무나 만족한다. 그리고 틀리를 편의에 따라서 빼었다 꼈다할 수 있기 때문에 임플랜트와 보철 관리가 너무 수월하다.
또한 입 천장을 덥고 있던 부분을 때어내기 때문에 말하기와 미각에서 훨씬 내 치아같은 효과를 누릴 수 있다. 그럼 임플랜트 서포티트 틀니로 치료 받기 위해서는 무엇이 필요할까?…일단은 4개의 임플랜트가 마치 의자의 다리처럼 넓게 퍼져서 심겨져야 한다.
그래야 전체적으로 틀니를 떠 받칠 수 있기 때문이다. 그런데 조심해야 하는 것이 미니 임플랜트 즉 사이즈가 작은 임플랜트를 심으면 이런 임플랜트 서포티트 틀니를 할 수가 없기 때문에 심겨지는 임플랜트 사이즈가 무엇인지 담당의에게 물어보는 것이 중요하다.
상기의 환자는 상악과 하악을 전부 이런 임플랜트 서프티트 틀니로 치료된 케이스이다. 사진에서도 보듯이 4개씩의 임플랜트가 넓게 퍼져서 틀니를 잘 떠 받치고 있다. 또 임플랜트와 틀니와의 연결부분이 금속의 마찰력을 이용한 텔러스코핑 (Telescoping Abutment) 기둥으로 마무리 되어서 한층 치료의 질을 높인 치료이다. 금속의 마찰력을 이용했기 때문에 틀니가 하나의 흔들림이나 동요도가 없고 잘 빠지지 않기 때문에 마치 임플랜트 브릿지를 한 효과를 누릴 수 있다.
이렇게 전악의 치아을 수복할때는 나에게 어떤 치료 방법들이 있는지 그리고 그 치료를 잘 전달할 수 있는 전문의를 선택하는 것도 현명할 수 있겠다.