워싱턴주, 2026년 개인 건강보험 시장에 14개 보험사 승인

워싱턴주에서 2026년 개인 건강보험 시장에 14개 보험사가 판매 승인을 받았다. 새롭게 진입하는 보험사인 웰포인트 워싱턴(Wellpoint Washington)은 그레이스 하버(Grays Harbor)와 킹(King) 카운티에서 보험상품을 제공할 예정이다.

보험사들은 평균 21.2%의 보험료 인상을 요청했으며, 주 보험국은 이를 21% 수준으로 승인했다. 개인 시장의 오픈 등록 기간은 11월 1일부터 1월 15일까지 진행된다. 대부분의 가입자는 주 건강보험 거래소(wahealthplanfinder.org)를 통해 가입하며, 상당수가 월 보험료를 낮추는 연방 세액 공제 혜택을 받을 수 있다.

패티 쿠더러 주 보험위원은 “자기 보험을 구매하는 수천 명의 워싱턴 주민에게 연속적인 보험료 인상 소식은 듣기 어렵겠지만, 보험사가 인상 필요성을 증명하면 주 법에 따라 이를 승인해야 한다”며 “올해 보험사들은 연방 정부의 정책 불확실성과 급등하는 의료비용을 이유로 들었다”고 설명했다.

개인 건강보험 시장은 고용주를 통해 보험을 제공받지 않는 자영업자, 조기 은퇴자, 소규모 기업 직원들이 가입하는 시장이다. 지난해 약 30만 명이 거래소를 통해 개인 보험에 가입했으며, 이 중 75%는 연방 프리미엄 세액 공제 혜택을 받았다.

올해 약 21만 6천 명이 확대된 보험료 세액공제(Enhanced Premium Tax Credits)를 통해 평균 연간 보험료 약 1,330달러를 절감했으나, 의회가 연장하지 않으면 연말에 만료될 예정이다. 연장이 이루어지지 않으면 약 8만 명이 보험을 포기할 것으로 예상된다.

보험사들은 올해 보험료 인상에 영향을 준 요인으로 연방 정부의 보험료 세액공제 연장 불확실성, 의료비와 처방약 비용 상승, 의료 서비스 이용자 증가, 병원 통합, 그리고 의료 시설과 제공자에게 지불하는 비용 상승 등을 꼽았다.

승인된 2026년 워싱턴주 개인 건강보험 시장 보험사 리스트

Asuris Northwest Health
BridgeSpan Health Company
Community Health Plan of Washington
Coordinated Care Corporation
Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest
Kaiser Foundation Health Plan of Washington
LifeWise Health Plan of Washington
Molina Healthcare of Washington, Inc.
Premera Blue Cross
Providence Health Plan
Regence BlueShield
Regence Blue Cross Blue Shield of Oregon
UnitedHealthcare of Oregon, Inc.
Wellpoint Washington, Inc.